تابعونا عبر فيس بوك

قوقل ‏+‏ ‏
Use the English Language

إغماءة مرضى الكبد ( غيبوبة الكبد )

إرسال مساهمة في موضوع

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

02042015

مُساهمة 

إغماءة مرضى الكبد ( غيبوبة الكبد )




إغماءة مرضى الكبد ( غيبوبة الكبد )
اسعافات أولية
مقدمة و تمهيد
تحدث الغيبوبة الكبدية فى المراحل المتقدمة لمرضى التليف الكبدى الغير متكافئ نظرا لعدم قدرة الكبد على التخلص من السموم النيتروجينية المختلفة وعلى رأسها الأمونيا
ومادة الأمونيا يتم تحويلها إلى يوريا بواسطة الكبد السليم،ويتم التخلص منها بواسطة الكليتين،وتتراكم المواد النيتروجينية والعضوية السامة فى الدم لتصل الى المخ مما يؤديإلى الغيبوبة الكبدية
أسباب الغيبوبة الكبدية
الأسباب التي تؤدى إلى إصابة المريض بحدوث الغيبوبة متعددة و تشمل
(1)الإمساك أوالإسهالالشديدين
(2)الإفراط في تناولالأغذية الغنية بالبروتيناتالحيوانية
(3)الإفراط في استخدام أدوية مدرات البول
(4)ارتفاع درجة حرارة المريض نتيجة الإصابة ببعض الميكروبات
(5)النزيف الشديد الناتج عن دوالي المريء أو قرحة المعدة أوالإثنى عشر
*كما تجدر الإشارة إلى أن في بعض الحالات لا يكون هناك سبب واضح ، و إنما تكون تطورا طبيعيا لتدهور حالة الكبد
مراحل الغيبوبة الكبدية
يصاب بعض مرضى الفشل الكبدي بالغيبوبة الكبدية و التي تنقسم إلى مرحلتين
أولا :مرحلة ما قبل الغيبوبة
حيث يعانى المريض من اضطراب فى مستوى الوعي ، نقص في التركيز ، اضطرابات فى النوم ، تغيرات فى شخصية المريض ، الميل للعصبية ، رعشة فى اليدين أو عدم التحكم فى البول و البراز
ثانيا :مرحلة الغيبوبة الكاملة
الأعراض و العلامات العامة
كيف أعرف أن شخصاً ما يعانى من الغيبوبة الكبدية ؟
حتى يصل المريض إلى درجه الغيبوبة الكاملة تظهر عليه الأعراض التالية
(1)تشوش ذهني يلاحظه المحيطين به ،فيكون كلامه غير واضح وغير مفهوم
(2)وجود رعشة فى اليدين
(3)حركة اليدين عند مدها إلى الأمامتتحرك كرفرفة جناح الطائر ( تسمى هذه العلامةالحركة الجناحية الكبدية) ،وتتكرر هذه الحركة بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات فى الثانية الواحدة
(4)رائحة الفم تصبح كريهة (وتسمى هذه الرائحة برائحةالكبدالعفنة )
الإسعافات الأولــية
أولا :في المراحل الأولى للغيبوبة
(1)عمل حقنة شرجية للمريض كل 6 ساعات
(2)استخدام شراب اللاكتيلوز بمعدل2 ملعقة كبيرة كل 8 ساعات
(3)استخدام أقراص النيوميسن بمعدل2 قرص كل 8 ساعات
(4)إيقاف تناول أدوية مدرات البول
(5)منع تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات الحيوانية في تغذية المريض
ثانيا :فى حالة الغيبوبة الشديدة
يجب نقل المريض للمستشفى حيث أن المريض فى هذه الحالة يحتاج لرعاية طبية و تمريضية خـآصة ، و أيضا لمعرفة سبب الغيبوبة حيث أن بعض حالات الغيبوبة قد تكون مصحوبة بنزيف داخلي من دوالي المريء

Admin


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

مُشاطرة هذه المقالة على: Excite BookmarksDiggRedditDel.icio.usGoogleLiveSlashdotNetscapeTechnoratiStumbleUponNewsvineFurlYahooSmarking

 
صلاحيات هذا المنتدى:
تستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى